ডায়াবেটিসে পায়ের ঘা থেকে গ্যাংগ্রিন, কীভাবে এড়াবেন?

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সামান্য পায়ের ক্ষত কীভাবে বড় ধরনের শারীরিক বিপর্যয়ের কারণ হতে পারে, তার এক মর্মান্তিক উদাহরণ কলকাতার মেটিয়াব্রুজ অঞ্চলের বাসিন্দা সুলতানা বিবি। ২০২২ সালে পায়ে পেরেক ফোটার পর তার ডায়াবেটিস ধরা পড়ে এবং সেই ক্ষত থেকেই মারাত্মক সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে। পরবর্তীতে পায়ের তলায় অস্ত্রোপচার করতে বাধ্য হন তিনি। কিন্তু এর কিছুদিন পরই ব্যান্ডেজ খোলার সময় তার দুটি আঙুল খসে পড়ে যায়। দরিদ্র এই পরিবারের পক্ষে ব্যয়বহুল চিকিৎসা চালাতে গিয়ে ধারদেনা করে ইতিমধ্যে ১ লক্ষ ২০ হাজার টাকার বেশি খরচ হয়েছে, যা নিম্নবিত্ত পরিবারের জন্য এক বিশাল আর্থিক বোঝা।

চিকিৎসকদের মতে, এই অবস্থাকে চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষায় 'ডায়াবেটিক ফুট ডিজিজ' বলা হয়। কলকাতার খ্যাতনামা প্লাস্টিক ও পুনর্গঠনমূলক শল্যচিকিৎসক ডাঃ অনুপম গোলাস জানান, যারা দীর্ঘদিন ধরে অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসে ভুগে থাকেন এবং রক্তের শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখেন না, তাদের পায়ে ধীরে ধীরে রক্ত চলাচল কমে যায় এবং স্নায়ু দুর্বল হয়ে পড়ে। এছাড়া যারা পায়ে নিয়মিত যত্ন নেন না বা খালি পায়ে হাঁটেন, তাদের পায়ে প্রথমে কড়া এবং পরবর্তীতে গভীর ক্ষত বা গ্যাংগ্রিন তৈরি হয়। অনেক সময় তীর্থস্থানে বা গরম রাস্তায় খালি পায়ে হেঁটে ডায়াবেটিক রোগীরা অসচেতনভাবেই মারাত্মক ক্ষত ডেকে আনেন।

রোগীর পায়ের অবস্থা যখন চরমে পৌঁছায়, তখন শল্য চিকিৎসকদের পা বা পায়ের অংশ বিশেষ কেটে বাদ দেওয়া ছাড়া অন্য কোনো উপায় থাকে না। ডাঃ গোলাস ব্যাখ্যা করেন, ড্রাই গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে পা শুকিয়ে কালো হয়ে যায় এবং পচন ধরা অংশ থেকে পুঁজ বের হতে শুরু করে। সংক্রমণ যাতে পুরো শরীরে ছড়িয়ে না পড়ে, সেজন্য ক্ষতিগ্রস্ত আঙুল বা অংশ কেটে ফেলতে হয় এবং উচ্চমাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগ করতে হয়।

এই ধরনের জটিলতা এড়াতে বিশেষজ্ঞদের পক্ষ থেকে সুনির্দিষ্ট কিছু সতর্কতা অবলম্বনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে নিয়মিত পা পরিষ্কার রাখা, শুষ্ক ত্বক ফাটা রোধে ময়েশ্চারাইজার বা ইমোলিয়েন্ট ক্রিম ব্যবহার করা এবং ডায়াবেটিস সবসময় নিয়ন্ত্রণে রাখা। এছাড়া জুতো প্রস্তুতকারী প্রতিষ্ঠান 'পেডিটেক'-এর বিশেষজ্ঞ অনিরুদ্ধ চৌধুরীসহ চিকিৎসকরা বলছেন, ঘর বা বাইরে কোথাও খালি পায়ে হাঁটা যাবে না এবং পায়ের নির্দিষ্ট স্থানে অতিরিক্ত চাপ এড়াতে বিশেষ ধরনের 'অফলোডিং' জুতো ব্যবহার করা উচিত।